С понедельника, 20 апреля, по всей Польше в районных больницах стартует серия протестов под лозунгом "Черная неделя". Руководители медучреждений хотят привлечь внимание к стремительно ухудшающемуся финансовому положению больниц. По их оценке, в бюджете Национального фонда здоровья на этот год не хватает 18 млрд злотых. Главный лозунг акции: "Больничная койка подождет, болезнь – нет!".

Организаторы считают, что текущая система финансирования здравоохранения ставит районные больницы под угрозу. Причины – долги за 2025 год, снижение финансирования и заниженные тарифы. Одновременно растут расходы на электричество, лекарства, материалы и зарплаты, а покрывать сверхлимитные услуги становится всё сложнее, сообщает RMF FM.

Рост очередей и работа в убыток

По словам организаторов, больницы уже не могут позволить себе проводить обследования сверх установленного лимита. Из-за этого очереди на ключевую диагностику заметно увеличиваются. В целом по стране чистые убытки больниц исчисляются миллиардами злотых, а большинство учреждений завершает год в минусе и работает на пределе финансовой устойчивости.

Отдельная проблема – отсутствие полной оплаты за сверхлимитные услуги в сфере долгосрочного ухода за 2025 год. Как отмечают участники акции, речь идет о помощи, которая уже была оказана пациентам, но деньги за нее больницы до сих пор не получили. При этом власти, по их словам, собираются открывать новые койки, не погасив долги за уже существующие и действующие места.

Ситуацию усугубляет и структура расходов. В некоторых больницах доля зарплат достигает более 97% доходов. В результате у директоров остается лишь символический запас средств на текущее содержание учреждений. Это вынуждает еще сильнее урезать объем услуг и наращивает долги.

Фото: FB OZPSP / Протест OZPSP у здания Министерства здравоохранения, 3 марта

Угроза качеству диагностики и лечению

Особую тревогу вызывают и новые планы Национального фонда здоровья. Речь идет о возможном сокращении финансирования амбулаторной специализированной помощи и реабилитации, а также об изменении правил оплаты компьютерной томографии, МРТ, гастроскопии и колоноскопии. Кроме того, больницы опасаются отмены или снижения корректирующих коэффициентов 1,07 и 1,06, которые сейчас остаются важной финансовой поддержкой для учреждений первого и второго уровня системы PSZ (System Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia).

Как говорится в заявлении организаторов, после исчерпания контракта на КТ, МРТ и эндоскопические исследования фонд оплачивает только 50–60% стоимости процедуры. Реальных расходов это не покрывает, и больнице приходится доплачивать за каждое такое обследование из собственного бюджета. В итоге каждое дополнительное исследование приносит не доход, а убыток.

По оценке протестующих, ограничение сверхлимитных услуг означает возвращение длинных очередей, задержки с постановкой диагноза, ухудшение прогноза для пациентов, а в некоторых случаях – и прямую угрозу жизни. Без качественной диагностики врачи, по сути, начинают лечить "вслепую", а пациенты либо уходят в частный сектор, либо вообще остаются без нужных обследований.

"В защиту пациентов"

Во время акции в больницах появятся плакаты и информационные сообщения с объяснением, что протест проходит "в защиту пациентов" и направлен против действующей политики финансирования здравоохранения. Медперсонал также будет использовать черную символику. Об этом сообщил председатель Общепольского союза работодателей районных больниц Waldemar Malinowski.